L'évaluation de la force musculaire par les physiothérapeutes

Nous dépendons de nos muscles pour nous permettre de faire toutes les activités fonctionnelles que nous voulons effectuer, de marcher jusqu'à l'escalade des escaliers pour taper et faire du travail précis. Nos muscles peuvent fournir d'énormes quantités de puissance et d'endurance ainsi que des manipulations hautement coordonnées et qualifiées. La perte de sens peut être plus importante dans un membre, mais la perte de puissance musculaire suffisante compromet notre indépendance, d'autant plus que nous vieillissons et nous trouvons difficiles à accomplir des actions de routine pour nous-mêmes. Le pouvoir musculaire peut être réduit par un grand nombre de causes, y compris ne pas les utiliser lorsqu'elles sont malades et obligées à se reposer, souffrent d'une blessure ou d'une opération, d'un accident vasculaire cérébral ou d'un autre état neurologique, de maladies et de maladies. L'évaluation et le traitement de la faiblesse musculaire est une compétence de routine en physiothérapie.

L'Oxford Scale est le système de notation utilisé par les physiothérapeutes pour l'évaluation et l'enregistrement de l'énergie musculaire lorsque cela s'avère nécessaire. La connaissance de l'anatomie musculaire est vitale afin que l'articulation puisse être positionnée correctement et le tendon et le muscle palpé, de sorte qu'il y ait une action musculaire pouvant être jugée. Le muscle est évalué sur l'Oxford Scale de un à cinq et écrit en 2/5 ou 4/5, parfois avec un signe plus ou moins pour montrer que le muscle a plus ou moins de force, mais pas assez pour descendre ou remonter le échelle. Le physiothérapeute assure que l'articulation est dans la position optimale pour permettre au muscle de fonctionner facilement et pour une visualisation facile du tendon et du muscle.

La 0e année n'est pas une action discernable dans le muscle du tout, le physiothérapeute palpant le Le ventre musculaire ou le tendon alors que le patient tente d'effectuer l'activité à plusieurs reprises. La 1ère année est une contraction car le muscle subit une petite contraction mais n'est pas assez fort pour effectuer l'un de ses mouvements articulaires spécifiés. La 2e année indique un muscle suffisamment solide pour exécuter son mouvement articulé désigné lorsque la force de gravité est éliminée, ce qui rend plus facile à réaliser. L'articulation doit être positionnée avec précision pour que cela soit correctement testé. La 3e année est un muscle suffisamment solide pour effectuer l'action conjointe sur toute la gamme contre la pesanteur mais sans résistance appliquée. Un exemple ici serait lever le bras au-dessus de la tête.

Si le muscle peut déplacer l'articulation à travers le mouvement complet à la fois contre la gravité et contre une certaine résistance, comme le poids corporel, le classement Oxford Scale est de 4/5. C'est un jugement professionnel quant à la résistance à appliquer pour le test, et le physiothérapeute aura à l'esprit la santé, l'âge, l'activité et le poids du patient. Si un muscle doit être classé 5/5, il doit être de puissance normale, mais comme cela variera grandement entre les individus, le physiothérapeute doit faire une estimation de la puissance musculaire complète attendue pour ce patient particulier. La 5e année pour une personne malade fragile sera très différente de la 5e année pour un jeune homme sportif.

Si le patient peut élever le bras jusqu'à la tête dans une certaine mesure, mais pas très fortement ni à portée complète , Le physiothérapeute pourrait classer que 3/5 pour le muscle deltoïde, mais parce qu'il n'est pas plein, il pourrait être classé 3/5. Si le muscle prend une bonne résistance manuelle mais ne semble pas normal pour ce patient alors le classement pourrait être de 4 + / 5. Cette échelle de classement permet au physiothérapeute de tester tous les muscles appropriés et de les enregistrer dans les notes du patient, ce qui permet de repérer les progrès en fonction du temps à mesure que la force s'améliore. Cela peut être très utile pour suivre l'évolution des récupérations des patients ou enregistrer leur état neurologique, comme dans les lésions de la moelle épinière.

Le renforcement musculaire commence par une activité musculaire encourageante avec une contrainte de gravité si le muscle est faible. Une fois qu'un niveau fonctionnel de l'activité musculaire est atteint, le patient peut être encouragé à effectuer des activités quotidiennes normales pour alimenter ses muscles. À un niveau supérieur, la résistance doit être ajoutée car c'est l'intensité du travail qui développe la force musculaire. Cela provoque une rupture des fibres musculaires qui se régénèrent avec une résistance accrue, un cycle qui peut être répété avec des niveaux accrus d'intensité de résistance appliquée. Une fois que la résistance simple a été gérée, le patient a appris à effectuer des exercices dynamiques en utilisant leur poids corporel car c'est l'expression ultime de la force musculaire.

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